| 姓 名 | 曾用名 | 性别 | ○男 ○女 | 民族 | 照 片 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 公民身份证 号码 |
出生年月 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 籍 贯 | 出生地 | 婚姻状况 | ○未婚 ○已婚 ○丧偶 ○离异 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 政治面貌 | ○中共党员 ○共青团员 ○民主党派 ○其他 | 户籍类别 | ○非农业户口 ○农业户口 ○其他 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 文化程度 | ○研究生 ○本科 ○大专（高等职校）○高中（中专、职校、技校） ○高中以下 | 学 位 | ○博士 ○硕士 ○学士 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 毕业院校 | 毕业时间 | 所学专业 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 现居住 地址 |
区/县 路 弄 号 室 | 联系 电话 |
手机 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 工作单位 | 组织机构代码 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 单位 注册地 |
单位 地址 |
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| 单位 联系人 |
联系电话 | 电子邮件 | 邮政编码 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 聘用（劳动）合同 起止时间 |
工作岗位 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 居住证号码 | 居住证首次办证时间（年月） | 取得居住证累计时间（月） | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 缴纳社会 保险情况 |
城镇职工社会保险 缴费累计时间（月） |
小城镇保险 缴费累计时间（月） |
综合保险 缴费累计时间（月） |
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| 专业技术职务任职资格 | 取得时间 | 发证 单位 |
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| 职业资格 | 取得时间 | 发证 单位 |
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| 房屋性质 | ○自有产权房 ○单位集体宿舍 ○租用公房 ○其他 | 房地产权证编号 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 户口迁出地 | 地 址 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 派出所 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 户口迁入地 | 地 址 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 派出所 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 申 请 人 简 历 |
时间（起止年月） | 在何单位、何部门 | 从事何种工作 | 任何职 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 获得省部级及以上政府奖励 情况 |
奖励名称、等次 | 获奖时间 | 发证单位 | 证书编号 | ||||||||||
| 最近连续3年缴纳城镇职工社会保险基数 | 年份 | 缴纳城镇职工社会保险基数（元） | 最近连续3个纳税年度每年纳税额 | 年份 | 纳税额（万元） | 最近连续3年每年聘用本市员工人数 | 年份 | 聘用本市员工人数（人） | ||||||
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| 【配 偶 情 况】 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 配偶 姓名 |
性别 | 出生年月 | 政治面貌 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 配偶身份 证号码 |
工作单位 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 配偶是否 同时随迁 |
○是 ○否 | 配偶是否本 市常住户籍 |
○是 ○否 | 配偶 户籍类别 |
○非农业户口 ○农业户口 ○其他 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 户口迁出地 地址 |
户口迁出地 派出所 |
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| 【子 女 情 况】 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 姓 名 | 性别 | 身份证号码 | 出生 年月 |
是否 随迁 |
户籍类别 | 户口迁出地 地址 |
户口迁出地 派出所 |
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| ○是 ○否 |
○非农业户口 ○农业户口 ○其他 |
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| 【科 创 人 才 信 息】 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| □持有本企业股份的创业人才 □技术合同第一完成人 □本市创业投资机构的合伙人 □本市创业投资机构中连续2年担任副总裁及以上的高级管理人才 □企业科技和技能人才 |
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| 企业中持股比例 | % | 股份获得时间 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 最近3年累计实现技术交易额 | 万元以上(单位：人民币) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 是否在创业投资领域 从业时间不低于3年 |
○是 ○否 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 申 报 单 位 意 见 |
单 位 盖 章 年 月 日 |
| 备 注 |
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